Hiperbarik kislorod terapiyasi

Hiperbarik kislorodli terapiya (HBOT)

Hiperbarik tibbiyot orqasida ilm

Hiperbarik kislorod terapiyasi, deb ham ataladi HBOT, tibbiy yordamdir 100% kislorod bemorning nafas olish sistemasiga bosim o'tkazadigan xonada joylashgan bo'lsa. Bemor odatdagi dengiz sathidagi atmosferada topilgan 21% dan ancha yuqori darajada kislorodni nafas qiladi.

Giperbarik terapiya ikkita asosiy fizika qonuniga asoslanadi.

"Genri qonuni"Suyuqlikda erigan gaz miqdori, hech qanday kimyoviy harakatlar sodir bo'lmasligi sharti bilan, suyuqlik ustidagi gaz bosimiga mutanosib ekanligini bildiradi.

"Boylning qonuni"Har doim qattiq haroratda, gazning miqdori va bosimi teskari proportsionaldir.

Bu gaz gaz bosimining miqdoriga mutanosib ravishda siqiladi. Ushbu qonunlardan foydalanish kislorodli terapiya ko'proq kislorod to'qimalarga va organlarga etkazilishiga imkon beradi.

Kislorodning hujayra darajasidagi qisman bosimi bu shifo jarayonlarini tezlashtiradi va ko'plab ko'rsatmalardan qutqarilishga yordam beradi.

Yon ta'siri juda kam va kamdan-kam davom etadi. Hiperbarik tibbiyot aksariyat ko'rsatmalar uchun davo emas, lekin immunitetni oshirish, surunkali yaralardan murakkab nogironlik va nevrologik nuqsonlarga qadar bo'lgan bemorlarga yordam berishni ko'rsatdi.

Hiperbarik terapiya
Hiperbar palatasi

Hiperbarik kislorod terapiyasi tarixi

1600-larga qaytib kelishi mumkin bo'lgan bu tibbiy davolash.

1662 da birinchi Hiperbar palatasi Henshaw ismli ingliz ruhoniysi tomonidan qurilgan va boshqarilgan. U har xil sharoitlarni davolash uchun ishlatilgan "Domiziliya" nomli tuzilmani barpo etdi.

1878da, Fransuz fiziologi Paul Bert tanadagi dekompressiya kasalligi va azotli kabarcıklar o'rtasidagi bog'liqlikni topdi. Keyinchalik Bert og'riqni rekompressiya bilan yaxshilash mumkinligini aniqladi.

Kasallarning bosimli sharoitda davolanish konsepsiyasini Fransiya jarrog'i Fontaine tomonidan davom ettirildi. Keyinchalik 1879da bosimli mobil operatsiya xonasi qurildi. Fontaine nafas olishda azotli oksidning bosimi ostida, uning oksidlanish darajasini oshirishga qodir bo'lgan bemorlarga qo'shimcha kuchni topdi.

1900 ning dastlabki davrlarida, behushlik professori, doktor Orville Kaliningrning aytishicha, yuqori balandliklarda yashovchilarga qaraganda dengiz darajasiga yaqinroq bo'lganida, yurak kasalliklari bilan og'rigan odamlarning yaxshiligi yaxshilangan.

U grippdan aziyat chekkan hamkasbiga murojaat qilgan va o'pka cheklovi tufayli o'limga yaqin bo'lgan. Uning muvaffaqiyatli muvaffaqiyati uni Eri ko'li bo'yida joylashgan "Steel Ball Hospital" deb nomlanadigan ishni rivojlantirishga olib keldi. Olti qavatli bino 1928da o'rnatildi va diametri 64 fut edi. Kasalxona 3 atmosferaga mutlaq (44.1 PSI) yetib borishi mumkin. Afsuski, iqtisodiy ahvolning og'ir ahvoliga qarab, 1942-da talon-tarozilar uchun tuzatilgan.

Hyperbarik xonalar keyinchalik 1940-dagi harbiylar tomonidan dekompressiya kasalligidan aziyat chekkan chuqurlikda yashovchilarni davolash uchun ishlab chiqilgan.

1950'lardagi shifokorlar yurak va o'pka jarrohligi jarayonida Hyperbaric Medicine-ni ishga solib, 1960 ning uglerod oksidi zaharlanishida foydalanishga olib keldi. O'shandan buyon, 10,000 bo'yicha klinik tadqiqotlar va amaliy tadqiqotlar ko'plab boshqa sog'liqni saqlash bilan bog'liq bo'lgan ilovalar uchun yakunlandi va natijalar muvaffaqiyatli natijalarga erishganligi haqida hisobot berildi.

UHMS belgilaydi Hiperbarik kislorod terapiyasi (HBOT) 100% kislorod oralig'ida bir odamning nafas oladigan aralashuv sifatida, hiperbarik xonada esa dengiz sathidagi bosimdan (1 atmosferasi mutlaq yoki ATA) ko'proq bosim ostida bo'ladi.

KNUMX% kislorod yaqinida nafas olish paytida klinik maqsadlar uchun bosim 1.4 ATAga teng yoki undan yuqori bo'lishi kerak.

Amerika Qo'shma Shtatlarining Farmakopoeia (USP) va Siqilgan gaz Assosiatsiyasi (CGA) A sinfida tibbiy kislorod miqdori 99.0% dan kam bo'lmagan miqdorda belgilanadi va Milliy Olovni himoya qilish assotsiatsiyasi USP tibbiyot sinfidagi kislorodni bildiradi.

Ba'zi hollarda u asosiy davolash usulini ifodalaydi, boshqalari esa jarrohlik yoki farmakologik aralashuvlarga yordam beradi.

Davolanish, bir Monoplace Hyperbaric Oksigen davolash palatasi yoki Ko'p Ko'p Hiperbarik kislorod davolash xonasida amalga oshirilishi mumkin.

Hiperbarik kislorodli terapevtik xonalari bitta bemorga joylashtiriladi; butun xonaga yaqin 100% kislorod bilan bosim o'tkaziladi va bemor to'g'ridan-to'g'ri atrof-muhit xonasi kislorodini nafas qiladi.

Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy xonalari ikki yoki undan ko'proq kishini (bemorlar, kuzatuvchilar va / yoki yordamchi xodimlar) ushlab turing.

Ko'p qavatli xonalar bosimli havo bilan bosim o'tkazilayotganda, bemorlar niqoblar, bosh murvatlari yoki endotrakeal naychalar orqali 100% kislorod yaqinida nafas oladi.

UHMS ta'rifiga va Medicare va Medicaid Services (CMS) Markazlari va boshqa uchinchi tomon tashuvchilari uchun 100 atmosfera bosimida 1% kislorodli kislorodni nafas olish yoki tananing izolyatsiya qilingan qismlarini 100% kislorodga ta'sirini aniqlashga Giperbarik kislorodli terapiya.

Giperbarik bemor kislorodni nafas olish orqali bosimli xonada olishlari kerak. Joriy ma'lumot bosimning 1.4 ATA yoki undan yuqori bo'lishi kerakligini bildiradi.

HBOT

Sizning mukammal xonangizni tanlashda yordam kerakmi?

Mutaxassisga murojaat qiling!
Hiperbar palatasi

Hozirda AQSHda 14 tasdiqlangan ko'rsatmalar mavjud.

  1. Havo yoki gaz emboliyasi
  2. Karbon monoksit zaharlanishi
  3. Clostridial Myositit va Myonekroz (Gaz Gangrenasi)
  4. Jigar shikastlanishi, kompartman sindromi va boshqa o'tkir shikastli ishemiyalar
  5. Dekompression kasalligi
  6. Arterial etishmovchiligi
  7. Og'ir anemiya
  8. Intrakranial abstsess
  9. Nekrotizasiyali yumshoq to'qimalar infektsiyalari
  10. Osteomiyelit (refrakter)
  11. Kechiktirilgan radiatsiya jarohati (yumshoq to'qimalar va suyak nekrozasi)
  12. Grammatik graftlar va qopqoqlar
  13. O'tkir Termal Yadro jarohati
  14. Idiopatik Aniq Sensorinaviy Eshitish Zarari

Hiperbar palatasi nima?

Topikal kislorod, yoki Topox, ekstremitaga joylashtirilgan va kislorod bilan bosimli kichik xonada qo'llaniladi. Kasal kislorodni nafas qilmaydi va tananing qolgan qismi bosim o'tkazmaydi. Shu sababli, bemor muntazam yoki tizimli bo'lgan kislorodli kislorodga nisbatan chuqurroq darajadagi yuzaga keladigan Hyperbarik tibbiyotning ijobiy ta'siridan ko'p foyda olishmaydi (quyidagi Hyperbaric Physics and Physiology bo'limiga qarang). Topox kislorod to'qimalarni 30-50 mikroskop chuqurligida tarqatadigan kontseptsiyaga asoslanadi. [4] Ushbu usul DCS, arterial emboliya (AGE) yoki karbon monoksit (CO) zaharlanishini davolash qilmaydi.

Topox dizayni bilan mashinani siqishni uchun ochiq havo va atmosfera o'rtasida bosim farqi yaratilishi kerak. Ekstremistni bosimli mashinadan tashqariga olib chiqmaslik uchun, qutining pastki qismi ekstremiya atrofida juda sig'ishi va shu bilan turniketga o'xshash effekt hosil qilishi kerak. Topox sug'urta bilan qoplanmagan, shuningdek, oyoq oshqozon yarasi davolash uchun jurnal Diabetes Care tomonidan tasdiqlanmagan.

Boshqa turdagi xona portativ engil hiperbar palatasi. Ushbu yumshoq tomchilar 1.2-1.5 atmospheres absolute (bobokalon) uchun bosimli bo'lishi mumkin. Ular faqat balandlik kasalliklarini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Ushbu yuqori balandlikdagi kasallik qoplarining ko'pchiligi tasdiqlanmagan off-label ko'rsatkichlari uchun noto'g'ri "Engil Hyperbaric Xonalar" sifatida sotiladi.

HBBOT giperbarik xonasi
Hiperbarik kislorod kamerasi

Giperbarik tibbiyotning fizikasi va fiziologiyasi

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) ortida turgan fizika ideal gaz qonunlari doirasida yotadi.

Boyle qonunining qo'llanilishi (p1 v1 = p2 v2) Hyperbaric Medicinening ko'p jihatlarida uchraydi. Bu dekompressiya kasalligi (DCS) yoki arterial emboliya (AGE) kabi embolik hodisalardan foydalidir. Bosim kuchayib borayotganligi bilan bog'liq kabarcıkların hajmi kamayadi. Bu ham kamera dekompressiyasida muhim ahamiyatga ega; Agar bemor nafas olayotgan bo'lsa, o'pkada joylashgan gaz hajmi kengayib, pnevmotoraksga olib kelishi mumkin.

Charlz qonuni ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) tomir bosilganda va haroratning pasayishi bilan haroratning oshishi bilan izohlanadi. Bu bolalarni davolayotganda yoki juda kasal yoki intubated bo'lgan bemorlarni eslab qolish muhimdir.

Genri qonunida suyuqlikda erigan gaz miqdori suyuqlik yuzasida qo'llaniladigan gazning qisman bosimiga teng. Xona ichidagi atmosfera bosimini oshirib, ko'proq kislorod plazmadagi er usti bosimidan ko'ra ko'proq eritiladi.

Klinisyen bemorni qancha kislorod qabul qilishini hisoblashi kerak. Ushbu miqdorni standartlashtirish uchun mutlaq atmosfera (ATA) ishlatiladi. Bu gaz aralashmasidagi kislorod ulushidan (odatda kislorod terapiyasida 100%, havo ishlatilsa, 21%) hisoblab, bosim bilan ko'paytirilishi mumkin. Bosim dengiz suvining oyoqlari bilan ifodalanadi, bu dengiz suvigacha bo'lgan chuqurlikka tushib qolgan bo'lsa, bu bosim. Chuqurlik va bosim ko'p jihatdan o'lchanishi mumkin. Ba'zi keng tarqalgan ishlab chiqarishlar 1 atmosfera = 33 fut dengiz suvi = 10 metr dengiz suvi = kvadrat dyuymga (psi) = 14.7 satr uchun 1.01 funt.

Hiperbarik kislorod terapiyasi (HBOT) terminologiyasi

Giperbarik kislorodli terapiya insonni 100 foiz kislorodni dengiz sathidan kattaroq bosim ostida nafas olishini aniqlaydi, bu esa odatda 60dan 90 daqiqagacha belgilangan.

Atmosfera bosimi - biz nafas oladigan havo 20.9 foiz kislorod, 79 foiz azot va 0.1 foiz inert gazdan iborat. Oddiy havo bosim o'tkazadi, chunki uning og'irligi va og'irligi Yerning tortishish markazi tomon tortiladi. Tajribali bosim atmosfera bosimi sifatida ifodalanadi. Dengiz sathida atmosfera bosimi kvadrat kvadrat boshiga 14.7 funt (psi) dir.

Gidrostatik bosim - Siz dengiz sathidan yuqoriga ko'tarilayotganda atmosfera bosimi pasayadi, chunki sizning ustingizdagi havo miqdori ozroq. Dengiz sathidan pastga sho'ng'iysangiz, suv miqdori havodan katta bo'lganligi sababli teskari (bosim oshadi). Shunday qilib, chuqurroq suv suv ostiga tushadi, bosim katta bo'ladi. Ushbu bosim gidrostatik bosim deyiladi.

Atmosferalar Absolute (bobokalon) - ATA joylashuvga qaramasdan to'g'ri bo'lgan o'lchash bosimini ko'rsatadi. Shunday qilib, dengiz sathidan yuqorida yoki pastda joylashganmi, standart chuqurlikka erishish mumkin.

Bosqichni o'lchash uchun turli atamalar mavjud. HBO terapiyasi hiperbarik bosim deb ataladigan dengiz sathida yuzaga kelgan bosimdan yuqori. Hiperbarik bosimni ifodalash uchun ishlatiladigan atamalar yoki birliklar milimetrik yoki simob (mmHg, inHg) dyuym, kvadrat kvadrat boshiga (psi), dengiz suvining oyoqlari yoki metrlari (fsw, msw) va mutlaq atmosfera (ATA) ni o'z ichiga oladi.

Bir atmosfera mutlaq yoki 1 ATA, dengiz sathidan olingan o'rtacha atmosfera bosimi yoki 14.7 psi. Ikki atmosfera mutlaq yoki 2 ATA dengiz sathidan atmosfera bosimining ikki barobariga teng. Agar shifokor 2 ATAda bir soatlik HBOTni davolashni buyurgan bo'lsa, bemor bir soat davomida 100 foiz kislorodga nafas oladi, bu esa dengiz sathidan atmosfera bosimining ikki barobarida.

Hiperbarik savollar : Hiperbarik izlanishlar : Hiperbarik ma'lumotlar

Hiperbarik terapiya

Sizning mukammal xonangizni tanlashda yordam kerakmi?

Mutaxassisga murojaat qiling!

Sizga yordam berishni kutayotgan mutaxassisimiz bor!

Ismingizni, telefon raqamingizni va elektron pochta manzilingizni diqqat bilan kiritib qo'ying va biz imkon qadar tezroq javob beramiz. Rahmat!
  • Ushbu maydon tasdiqlash uchun mo'ljallangan va o'zgarishsiz qoldirilishi kerak.